La insuficiencia cardíaca congestiva canina

Antes de hablar de la insuficiencia cardíaca congestiva canina, primero vamos a explicar cómo funciona el corazón de los mamíferos;

El corazón es una bomba que se encarga de mover la sangre a través de la red de los vasos sanguíneos que se encuentran en el cuerpo. En realidad, son dos bombas, una en el lado derecho y otra a la izquierda. El lado derecho del corazón es una bomba más pequeña, con menor presión que recibe sangre del cuerpo y la entrega a los pulmones, donde la sangre da el dióxido de carbono y se repone con el oxígeno. El lado izquierdo del corazón es una bomba más grande, más muscular y opera a una presión mucho mayor. Recibe la sangre oxigenada desde los pulmones y lo transporta de nuevo al cuerpo. Este ciclo continúa sin parar durante la vida.

Cada bomba contiene dos cámaras. La primera cámara, llamado el atrio, es una zona de espera para la cámara principal de bombeo llamado el ventrículo. Estas cámaras están separadas por una válvula que impide el reflujo de la sangre durante la contracción del ventrículo. Las válvulas adicionales se encuentran en los vasos que llevan la sangre de los ventrículos. Estas válvulas también impiden el reflujo de la sangre.

¿Qué es la insuficiencia cardíaca congestiva?

La insuficiencia cardíaca congestiva es un término médico amplio que significa que el corazón de un perro no puede suministrar suficiente sangre a su cuerpo. Esta condición puede ser causada por una falla en el lado izquierdo, el lado derecho o ambos lados del corazón.

Cuando el corazón empieza a fallar, el organismo puede compensar para asegurarse que los tejidos reciban la sangre y el oxígeno que necesitan. A medida que la enfermedad cardíaca aumenta en severidad, estos mecanismos compensatorios pasan a ser abrumados. El corazón es entonces incapaz de bombear cantidades adecuadas de sangre, por lo que se acumula líquido en el cuerpo, causando congestión. En la insuficiencia cardíaca izquierda, se retiene líquido en los pulmones. En la insuficiencia cardíaca derecha, el líquido se acumula en el abdomen.

La insuficiencia cardiaca congestiva puede ocurrir en cualquier momento, pero ocurre más a menudo en perros de mediana edad así como en perros más viejos. Boxers, Doberman y Cocker Spaniel pueden ser genéticamente predispuestos a ciertos tipos de insuficiencia cardiaca.

¿Qué causa la insuficiencia cardíaca congestiva?

Mientras que muchas condiciones pueden conducir a la insuficiencia cardíaca congestiva en perros, una de las causas más comunes es la miocardiopatía dilatada. En esta condición, las cámaras del corazón se agrandan, lo que debilita las paredes musculares de modo que estas son incapaces de bombear cantidades adecuadas de sangre al cuerpo. Como resultado, el líquido se puede represar en los pulmones dificultando la respiración, o en el abdomen dando al perro un aspecto barrigón.

Otras causas de la insuficiencia cardiaca congestiva en perros incluyen:

-Deficiencias de las válvulas cardíacas

-Defectos en las paredes del corazón

-Acumulación de líquido en el saco que rodea al corazón

-Alteraciones del ritmo cardíaco

-La enfermedad del gusano del corazón

-Aumento de la presión arterial

-Endocarditis (infección de las válvulas del corazón)

-Tumores

-Embarazo

¿Cuáles son los signos de esta afección?

En las primeras etapas de la insuficiencia cardíaca congestiva, su perro puede no mostrar signos en absoluto. A medida que la enfermedad progresa, los signos pueden incluir:

-Tos

-Dificultad o respiración rápida

-Intolerancia al ejercicio

-Debilidad o letargo (cansancio)

-Desmayos

-Encías gris o azul

-Distensión abdominal

-Colapso

-Muerte súbita

¿Qué pruebas de diagnóstico pueden ser necesarias?

Para determinar la causa de la insuficiencia cardíaca congestiva, su veterinario puede recomendar una serie de pruebas, tales como:

-Exámenes de sangre, incluyendo pruebas para detectar el gusano del corazón

-Radiografías de tórax (o rayos X) para evaluar el corazón, los vasos sanguíneos y los pulmones

-Un electrocardiograma (ECG)

-Un ecocardiograma (un examen de ultrasonido para evaluar la estructura del corazón y su funcionamiento)

-Pruebas de presión arterial

¿Cómo se trata la insuficiencia cardíaca congestiva?

En algunos casos, tales como la insuficiencia cardíaca congestiva causada por la enfermedad del gusano del corazón, el tratamiento de la afección subyacente puede resolver todos o algunos de los problemas del corazón. Si el problema es causado por una condición congénita (un defecto del corazón que el perro ha tenido desde su nacimiento), la reparación quirúrgica puede ser una opción. En la mayoría de los casos, sin embargo, el problema no se puede curar, pero el tratamiento puede ayudar a mejorar la calidad y duración de la vida del perro.

Los perros con insuficiencia cardíaca congestiva grave pueden requerir hospitalización inicial y terapia de oxígeno. Si hay presencia de líquido en el abdomen, es posible que este tenga que ser removido para que su mascota se encuentre más confortable.

Hay muchos medicamentos que su veterinario puede recomendar para ayudar a reducir la acumulación de líquidos, mejorar la función del corazón y / o normalizar el ritmo cardíaco. Su veterinario le informará de cada medicamento y sus efectos secundarios potenciales. Una dieta baja en sodio también se puede recomendar para ayudar a minimizar la acumulación de líquido.

La mayoría de los perros con insuficiencia cardiaca congestiva necesitan medicamentos por el resto de sus vidas. A menudo se necesitan pruebas periódicas de sangre, radiografías, y ecocardiogramas para monitorear el éxito del tratamiento y la progresión de la enfermedad.

Si usted tiene dudas con su perro, puede pedirnos cita en nuestro centro veterinario para un examen completo a su perro.

Centro Veterinario Leuka 

Telefonos: 965 18 58 58 - 965 18 58 59 

Por: Erik Farina (Etólogo Canino)

PSICOLMASCOT

Contacto: psicolmascot@gmail.com 

Enfermedad del Tracto Urinario Inferior de los Felinos

¿Qué es la Enfermedad del Tracto Urinario Inferior de los Felinos?

La enfermedad del tracto urinario inferior de los felinos (ETUIF) describe una variedad de condiciones que afectan la vejiga y la uretra de los gatos. Por lo general, los gatos que son afectados con esta enfermedad presentan dificultad y dolor al orinar, mayor frecuencia para orinar, y sangre en la orina. Los gatos que presentan este padecimiento también tienden a lamerse de manera excesiva y pueden orinar fuera de la caja de arena, a menudo en superficies frías y suaves como mosaicos o bañeras.

Aunque esta enfermedad puede presentarse a cualquier edad, generalmente afecta a gatos de edad media y con sobrepeso que hacen poco ejercicio, que utilizan una caja de arena en el interior de la casa, que tienen poco o nulo acceso al exterior, o que consumen una dieta seca. Ciertos factores como estrés emocional o ambiental, familias con varios gatos, y cambios bruscos en la rutina diaria también pueden incrementar el riesgo de que un gato desarrolle ETUIF.

Los principales síntomas de la enfermedad del tracto urinario inferior de los felinos incluyen:

• esfuerzo para orinar

• orinar en pequeñas cantidades

• intentos frecuentes y/o prolongados para orinar

• llanto al orinar

• lamerse en exceso en la zona genital

• orinar fuera de la caja de arena

• sangre en la orina

Tenga en cuenta que los gatos que sufran obstrucción uretral (una obstrucción en la uretra, la cual es el tubo que lleva la orina desde la vejiga hacia el exterior) también presentarán estos síntomas pero orinarán muy poco o nada y estarán cada vez más adoloridos. La obstrucción uretral se presenta con mayor frecuencia en gatos que en gatas ya que éstos cuentan con una uretra más larga y estrecha. Una obstrucción uretral es una emergencia y requiere tratamiento veterinario inmediato.

¿Cómo se diagnostica la ETUIF?

Aunque la ETUIF tiene muchas causas, puede ser difícil de diagnosticar. En base a los síntomas de su gato, su veterinario realizará un examen físico y muy probablemente llevará a cabo un análisis de orina para evaluar el pH y la concentración y presencia de cristales, sangrado, inflamación e infección. Si la causa no se ha identificado aún, podría ser recomendable realizar pruebas como cultivo de orina, rayos-x, pruebas sanguíneas y otros exámenes de orina adicionales.

¿Cuáles son las causas de la ETUIF?

Urolitiasis (Cálculos Urinarios)

Una de las posibles causas de la ETUIF es la formación de cálculos urinarios, lo que se conoce como urolitiasis, en la vejiga y/o uretra. Se trata de acumulaciones de minerales que se forman en el tracto urinario de los gatos. Por lo general, es necesario realizar una prueba de rayos-x o de ultrasonido para diagnosticar cálculos urinarios. Los urolitos más comunes son los oxalatos de calcio y los cálculos de estruvita (magnesio, amonio y fosfato). Aunque puede recetarse una dieta específica para disolver los cálculos de estruvita, los cálculos de oxalato de calcio necesitarán ser retirados por medio de cirugía. Si dicha dieta falla, o los cálculos se forman nuevamente, entonces también será necesaria una cirugía para retirar los cálculos de estruvita.

En las gatas, también es posible que el veterinario ayude a evacuar los cálculos irrigando su vejiga con líquidos estériles, o también puede retirar los cálculos pequeños de la vejiga utilizando un cistoscopio, una vez que el animal haya sido anestesiado. Posteriormente, el veterinario podrá recomendar medicamentos o

cambios en su dieta después de la cirugía para ayudar a evitar que el problema se presente de nuevo.

Infección Urinaria

La infección del tracto urinario de su gato por bacterias, hongos, parásitos o posiblemente hasta virus, pueden causar signos de ETUIF. Aunque las infecciones bacterianas son más comunes que las micóticas, parasitarias o virales, aún siguen siendo relativamente poco comunes en gatos. Si se detecta una infección, probablemente su veterinario busque otra enfermedad o problema que haya puesto a su gato en riesgo de infección. Por ejemplo, los urolitos y la diabetes pueden incrementar el riesgo de infección del tracto urinario. En los gatos jóvenes, las infecciones de la vejiga son causantes de la ETUIF en menos de un 5% ya que el contenido y la concentración de ácido en su orina evita las infecciones.

Enfermedades como insuficiencia renal y la diabetes son más comunes en gatos mayores de 10 años de edad, y alteran la acidez y concentración de la orina, dando como resultado un mayor riesgo de infección en estos gatos. La infección del tracto urinario es una causa relativamente común de la ETUIF en gatos viejos, seguida por los urolitos. A menudo, el tratamiento para las infecciones urinarias depende de la gravedad y los organismos causantes de la infección, y puede incluir terapias de irrigación, acidificadores urinarios y/o antibióticos.

Obstrucción Uretral

El problema más serio asociado con la función urinaria es cuando la uretra de un gato se bloquea de manera parcial o total. Estos gatos se esfuerzan para orinar y producen muy poca orina o nada. Puede parecer que el gato está estreñido y se esfuerza para defecar, pero a menudo, el esforzarse en la caja de arena es señal de una obstrucción uretral. La obstrucción uretral es una condición que pone en riesgo la vida, la cual es causada por cálculos uretrales o por tapones uretrales (éstos últimos están hechos de un material suave que contiene minerales, células y proteína de apariencia mucosa).

Los gatos machos (esterilizados o no) tienen mayor riesgo de una obstrucción uretral que las hembras ya que su uretra es más grande y estrecha. Esta es una verdadera emergencia médica, y cualquier gato con sospecha de que sufre esta condición deberá recibir atención veterinaria de inmediato. Una vez que la uretra se obstruya completamente, los riñones ya no podrán eliminar toxinas de la sangre ni mantener un balance de fluidos y electrolitos en el cuerpo. Sin un tratamiento, el paciente morirá cuando estos desbalances provoquen un infarto, generalmente en menos de veinticuatro a cuarenta y ocho horas.

El tratamiento para esta condición involucra eliminar la obstrucción, que por lo general se logra irrigando una solución estéril a través de un tubo estrecho colocado dentro de la uretra. Una vez eliminada la obstrucción, el tratamiento posterior dependerá de la condición del gato. La deshidratación y los desbalances de electrolitos son tratados con terapia de fluidos suministrados por vía intravenosa. Se pueden suministrar antibióticos para evitar o tratar la infección, y en ocasiones se recomiendan medicamentos que ayuden a restaurar las funciones de la vejiga.

En el caso de los gatos que continúen presentando obstrucción uretral, independientemente del tratamiento médico recibido, existe un procedimiento quirúrgico llamado uretrostomía perineal. Ya que los efectos secundarios incluyen sangrado, estrechamiento del sitio de la cirugía, incontinencia urinaria, y una mayor incidencia a infecciones del tracto urinario, esta cirugía es generalmente considerada sólo como un último recurso.

Cistitis Idiopática Felina

La cistitis idiopática felina (CIF), también conocida como cistitis intersticial, es el diagnóstico más común en gatos menores de 10 años de edad que padecen la enfermedad del tracto urinario inferior. La enfermedad no es aún totalmente comprendida y puede involucrar varios sistemas del cuerpo además del sistema urinario. La cistitis idiopática felina es un diagnóstico de exclusión, lo que significa que es un diagnóstico realizado después de haber descartado todas las enfermedades que pudieran haber causado síntomas similares. No existe una prueba específica para diagnosticar la CIF. El estrés y los cambios en la dieta pueden incrementar el riesgo de padecer CIF. Alrededor de 40-50% de los gatos sufrirán de otro episodio de CIF dentro de un año, pero los veterinarios no tienen la capacidad de predecir qué gatos sufrirán dicha recaída.

La enfermedad puede ser crónica y además muy frustrante para el gato, el dueño y el veterinario. Las metas actuales del tratamiento de la CIF en los gatos son la disminución de la gravedad y la frecuencia de los episodios. Existen numerosos tratamientos médicos que tienen diversos grados de éxito, pero a menudo el veterinario comenzará por tratar cualquier problema de comportamiento. Esto puede incluir la alimentación exclusivamente con comida enlatada y la reducción de estrés.

Otras Causas

Ciertas enfermedades, como la diabetes y el hipertiroidismo (hiperactividad de la glándula tiroides) pueden causar la enfermedad del tracto urinario inferior en los gatos.

Aunque son causas mucho menos comunes, la ETUIF también puede ser causada por tumores en el tracto urinario, anormalidades congénitas (defectos de nacimiento) o lesiones en el tracto urinario o en la médula espinal.

¿Qué puedo hacer en casa para evitar que la ETUIF se presente en el futuro?

Dependiendo de la causa de la ETUIF, los síntomas clínicos podrían no presentarse nuevamente o sólo ocasionalmente. Sin embargo, es más común que reaparezca con la CIF. Para ayudar a reducir las posibilidades de reaparación:

• Alimente a su gato con pequeñas comidas de manera frecuente.

• Consulte con su veterinario sobre el mejor régimen alimenticio para su gato. Muchas dietas comerciales pueden funcionar, pero algunas condiciones urinarias responden de mejor manera a dietas especializadas. De preferencia, se puede optar por la comida enlatada.

• Proporcione agua fresca y limpia en todo momento.

• Brinde un número adecuado de cajas de arena (por lo general, una más que el número de gatos en la casa) con el tipo de arena que el(los) gato(s) prefiera(n).

• Mantenga las cajas de arena en lugares tranquilos y seguros de la casa.

• Mantenga las cajas de arena limpias, deberían ser aseadas dos veces al día y cambiarse la arena cada semana (o con mayor frecuencia de ser necesario).

• Minimizar grandes cambios en la rutina.

• Reducir el estrés.

Para mas información:

Por: Erik Farina (Etólogo Canino)

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Infección por Amebas en los Perros

Amebiasis canina

La Amebiasis es una infección parasitaria causada por un organismo unicelular conocido como una Ameba. La Amebiasis puede afectar a las personas, así como a los perros y a los gatos. Se encuentra con mayor frecuencia en las zonas tropicales y se puede ver en América del Norte.

Síntomas y Tipos

Hay dos tipos de la ameba parásita que infectan a los perros: la Entamoeba histolytica y la Acanthamoeba.

Entamoeba histolytica:

-Por lo general, una enfermedad asintomática

-Las infecciones severas pueden causar colitis, resultando en diarrea con sangre

-La diseminación hematógena (esta diseminación se realiza a través del torrente sanguíneo) causa daño y el fallo de los sistemas de los órganos más importantes. Los síntomas dependen del sistema de los órganos involucrados pero la muerte es el resultado más habitual.

Acanthamoeba:

-Causa la meningoencefalitis amebiana granulomatosa (inflamación del cerebro), resultando en falta de apetito, fiebre, letargo, secreciones en los ojos y la nariz, dificultad para respirar y signos neurológicos (incoordinación, convulsiones, etc)

Causas:

La Entamoeba histolyticus con mayor frecuencia se propaga a través de la ingestión de las heces infectadas de los humanos. Hay dos especies de Acanthamoeba que son de vida libre: A. Castellanii y A.culbertsoni. Estas especies se pueden encontrar en agua dulce, agua salada, el suelo y las aguas residuales.

-Los perros pueden infectarse al ingerir o inhalar agua contaminada con tierra o aguas residuales.

-La colonización de la piel del perro por Acanthamoeba puede ocurrir y puede ser una causa de infección.

-La colonización de la córnea del ojo por Acanthamoeba puede ocurrir y puede ser una causa de infección.

-La infección puede propagarse a través del torrente sanguíneo (diseminación hematógena).

-La infección de la nariz puede propagarse al cerebro.

Los perros jóvenes y los que están inmunodeprimidos son los más propensos a enfermarse.

EL diagnóstico

Pruebas de sangre (hemograma completo y el perfil químico de la sangre) y los análisis de orina (urinalysis) y se realiza generalmente aun que sean normales a pesar de la evidencia de la deshidratación, si está presente, se puede ver en estas pruebas.

Otras pruebas de laboratorio que su veterinario le puede recomendar son:

-Las biopsias de colon obtenida por colonoscopia (examen del colon con un alcance largo y cilíndrico con una luz.) Las biopsias pueden revelar daños en el revestimiento intestinal y trofozoítos (una etapa en el ciclo de vida del organismo infectante.)

-Un examen fecal en busca de trofozoítos. Los trofozoítos pueden ser difíciles de encontrar en las heces. Los colorantes especiales se utilizan a menudo para aumentar la visibilidad.

-Líquido cefalorraquídeo central (LCR). Las infecciones que afectan la forma de meningoencefalitis de la enfermedad pueden mostrar anormalidades, incluyendo un recuento elevado de glóbulos blancos, niveles anormales de proteína y xantocromía.

-Resonancia magnética del cerebro puede mostrar granulomas en forma meningoencefalitis.

-Biopsias cerebrales.

El Tratamiento

El metronidazol se usa para controlar los síntomas de la colitis y es generalmente exitoso. Sin embargo, las formas sistémicas de la enfermedad (es decir, infecciones que se propagan a través del torrente sanguíneo) suelen ser fatal a pesar del tratamiento, aunque el tratamiento sintomático se puede intentar.

Por: Erik Farina (Etólogo Canino)

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